در ژانویه استفان کلاسکو ، مدیر اجرایی جفرسون بهداشت ، که بیمارستان های فیلادلفیا را اداره می کند ، با یک رئیس بانک گفتگو کرد. این سرمایه دار به او گفت که 20 سال پیش مراقبت های بهداشتی و بانکی تنها صنایعی بودند که هنوز پذیرای انقلاب مصرف کننده و دیجیتالی نبودند. آقای کلاسکو از او یادآوری می کند “اکنون” ، شما تنها هستید. “
بانکدار یک نکته داشت. موسسه جهانی مک کینزی ، اندیشکده داخلی مشاوره معتبر ، معتقد است که وقتی صحبت از دیجیتالی شدن می شود ، مراقبت های بهداشتی نه تنها از بانکداری بلکه از مسافرت ، خرده فروشی ، ماشین سازی و حتی کالاهای بسته بندی عقب مانده است. حدود 70٪ بیمارستانهای آمریکا هنوز پرونده بیماران را نمابر و پست می کنند. مدیر عامل یک بیمارستان بزرگ در مادرید گزارش نمی دهد که در هنگام بهار امسال موج اول covid-19 این کشور را در سراسر اسپانیا به اشتراک گذاشته است.
با افشای چنین نقایص دیجیتالی ، در همه گیر همه چیز تغییر می کند. در مواجهه با خاموش کردن و هرج و مرج ، پزشکان از ارتباطات دیجیتال و تجزیه و تحلیل تحلیلی استفاده کرده اند که سالهاست در صنایع دیگر رایج است. بیماران با تشخیص و درمان از راه دور و با کمک رایانه راحت تر می شوند. و بنگاه های اقتصادی ، از استارت آپ های برنامه های بهداشتی و بیمارستان ها گرفته تا بیمه ها ، داروخانه ها و غول های فناوری مانند آمازون ، اپل و گوگل ، در تلاشند تا چنین خدماتی را ارائه دهند.
مک کینزی تخمین می زند که درآمد جهانی بهداشت دیجیتال – از طریق پزشکی پزشکی ، داروخانه های آنلاین ، دستگاه های پوشیدنی و غیره – از 350 میلیارد دلار در سال گذشته به 600 میلیارد دلار در سال 2024 افزایش یابد (نمودار 1 را ببینید). تعداد زیادی از بازارهای مراقبت های بهداشتی 3.6 تریلیون دلاری آمریکا برای اصلاح دیجیتال در دسترس هستند. همین اتفاق در چین ، اروپا و بسیاری از جاهایی که پزشکان تجارت خود را انجام می دهند اتفاق می افتد.
زمینه های کاری که به نظر می رسد تجارت بعدی تریلیون دلاری باشد ، با همه گیر شدن سرعت گرفته است. پول در حال ریختن است. طبق CB Insights ، یک شرکت تحقیقاتی ، یک رکورد 8.4 میلیارد دلاری سرمایه ویژه در سه ماهه سوم سال 2020 به عزیزان عزیز بهداشتی دیجیتال سرازیر شد ، که بیش از دو برابر یک سال قبل است (نمودار 2 را ببینید) طبق گفته HolonIQ ، یک شرکت تحقیقاتی ، “تک شاخ” های این صنعت ، به ارزش یک میلیارد دلار یا بیشتر ، ارزش ترکیبی آنها بیش از 110 میلیارد دلار است. در ماه سپتامبر ، AmWell ، پزشکی پزشکی که گوگل در آن 100 میلیون دلار سرمایه گذاری کرده است ، 742 میلیون دلار برای عرضه اولیه جمع آوری کرده است. سرمایه بازار آن 6 میلیارد دلار است. در تاریخ 2 دسامبر JD Health ، یک داروخانه دیجیتال وابسته به JD.com ، یک شرکت اینترنتی آنلاین چینی ، در دومین IPO بزرگترین هنگ کنگ در سال جاری 3.5 میلیارد دلار درآمد کسب کرد.
جای تعجب نیست که سرمایه گذاران مزخرف هستند. تقاضا برای پزشکی دیجیتال در حال افزایش است. Doctolib ، یک شرکت فرانسوی ، می گوید مشاوره های ویدیویی آن در اروپا امسال از 1000 تا 100000 در روز افزایش یافته است. Ping An Good Doctor ، یک پورتال آنلاین بهداشتی چینی که توسط برخی بعنوان انتخابی ترین مادر بیمه گر خود شناخته می شود ، با سرمایه گذاری مشترک با Grab ، غول استقبال از سنگاپور ، در حال گسترش به جنوب شرقی آسیا است.
همانند بسیاری از مدهای فن آوری ، برخی از این موارد اعتیاد آور است. تحلیلگران هوشیار در گارتنر ، یک شرکت تحقیقاتی ، آب سرد را بر روی ادعاهای اغراق آمیز مطرح شده توسط طرفداران “داروی دقیق” و هوش مصنوعی پزشکی (AI) جدا می کنند. اما حتی آنها اعتراف می کنند که دلایلی وجود دارد که فکر می کنند همه هیجانات بیش از حد زیاد نیست.
فناوری هایی مانند سنسورها ، رایانش ابری و تجزیه و تحلیل داده ها در حال تبدیل شدن به درجه پزشکی هستند ، همانطور که خطر ابتلا به covid-19 در بیمارستان ها و کلینیک ها ، تصویب آنها را بیش از هر زمان دیگری فریبنده نشان می دهد. شرکت های تخصصی مانند Livongo و Onduo دستگاه هایی را برای کنترل مداوم دیابت و سایر بیماری ها تولید می کنند. مطالعه ای که توسط دانشگاه استنفورد انجام شد نشان داد که تقریبا نیمی از پزشکان آمریکایی مورد بررسی از چنین دستگاه هایی استفاده می کنند. از آن گروه ، 71٪ داده ها را از نظر پزشکی مفید می دانستند. در ماه ژوئن ، درمانگاه مایو کلینیک ، یک بیمارستان معتبر غیرانتفاعی ، با استارتاپی به نام خانه پزشکی برای ارائه “مراقبت در سطح بیمارستان” ، از تزریق و تصویربرداری تا توانبخشی ، در اتاقهای خواب بیمار همکاری کردند. نشان داده شده است که حتی ساعت اپل نیز در یک آزمایش بالینی یک مشکل پزشکی معروف به فیبریلاسیون دهلیزی را پیش بینی کرده است.
روزی یک سیب
بیماران مشتاق هستند. مطالعه ای در مورد 16 میلیون نمونه آمریکایی که اخیراً گزارش شده است پزشکی داخلی JAMA، یک ژورنال دریافت که استفاده آنها از پزشکی از راه دور بین ژانویه و ژوئن 30 برابر شده است. مصرف کنندگان آمریکایی که در ماه مه توسط گارتنر مورد بررسی قرار گرفتند ، به طور فزاینده ای از اینترنت و برنامه های تلفن همراه برای انواع نیازهای پزشکی استفاده می کنند (نمودار 3 را ببینید).
از نظر انتقادی ، نهادهای نظارتی در سراسر جهان بر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی و درمانی فشار می آورند تا سیستم های گناهی خود را باز کنند – این یک پیش شرط برای شکوفایی سلامت دیجیتال است. اتحادیه اروپا در حال ارتقا for استاندارد الکترونیکی برای سوابق پزشکی است. در ماه آگوست ، دولت هند از طرحی برای هویت دیجیتال سلامت با قابلیت همکاری در هسته اصلی خود رونمایی کرد. Kuantai Yeh از Qiming ، یک شرکت VC ، می گوید که دولت چین نیز در تلاش است تا مقاومت در برابر سوابق الکترونیکی بیمارستان ها را از ترس از دست دادن بیماران به رقبا ، غلبه کند. آقای لی از Sinovation فکر می کند Yidu Cloud ، یک بستر بزرگ داده برای بیمارستان ها ، ممکن است بزرگترین مجموعه داده های بهداشتی در جهان باشد.
اپل ، با شهرت خود در محافظت از حریم خصوصی کاربران ، از یک استاندارد مشترک حمایت می کند. Aneesh Chopra ، رئیس پیشین فناوری کاخ سفید ، فکر می کند ترکیبی از این تلاش ها و فشارهای نظارتی “نوعی دوره” جدید برای پزشکی دیجیتال را نوید می دهد. جودی فاکنر ، رئیس اپیک ، سازنده برجسته نرم افزاری برای مدیریت سوابق الکترونیکی سلامت که آقای چوپرا مدتهاست خواستار بازتر بودن آن است ، اظهار داشت که همه برای این کار است. او می گوید ، 40 درصد از داده های مدیریت شده توسط شرکت او در حال حاضر با غیر مشتری به اشتراک گذاشته شده است. کریس جوشی ، مدیر Change ، که سالانه بیش از 1.5 میلیارد دلار از مطالبات بیمه پزشکی آمریکا را اداره می کند ، حداقل بین مشاغل مختلف همکاری بیشتری را مشاهده می کند.
Pamela Spence از EY ، مشاور مشاوره ، اظهار داشت: همه اینها به تکامل پزشکی از “یک دانش بالینی پشتیبانی شده توسط داده ها به یک علم داده پشتیبانی شده توسط پزشکان” کمک می کند. آیا این امر باعث می شود که مراقبت های بهداشتی از فناوری های بزرگی برای استفاده برخوردار باشد؟ آمازون می خواهد الکسا ، دستیار دیجیتال خود ، بتواند (با اجازه شما) سرفه شما را تجزیه و تحلیل کند و به شما بگوید کروپ یا حنجره است. در ماه نوامبر ، این غول آنلاین ، که در حال حاضر تقریباً هر چیز دیگری را به فروش می رساند ، یک داروخانه دیجیتال راه اندازی کرد تا کالاهای دارویی ، واسطه ها و خرده فروشان را در اختیار توزیع دارو در آمریکا قرار دهد. AliHealth ، بخشی از علی بابا ، قهرمان تجارت الکترونیکی چین ، بازار داروخانه های خانگی خود را مختل می کند. درآمد آن در شش ماه منتهی به سپتامبر سال گذشته 74٪ و به 1.1 میلیارد دلار رسید. اپل ساعت و نزدیک به 50 هزار برنامه بهداشتی آیفون دارد. شرکت مادر Google ، Alphabet ، Verily ، یک بخش علوم زندگی دارد.
شبهام سینگال ، از مک کینزی ، استدلال می کند که اقدامات اولیه غول های فناوری در زمینه مراقبت های بهداشتی رو به افزایش است ، زیرا آنها این کار را به تنهایی انجام داده اند. پزشکی یک میدان مین نظارتی با متصدیان قدرتمند است که در آن مدلهای تجاری فناوری بزرگ ، به ویژه نوع پشتیبانی شده از تبلیغات ، طبیعی نیستند. اما همه گیری همچنین تأکید کرده است که سخت افزارهای مزاحم ارائه دهندگان موجود و خدمات گران قیمت به ندرت نتایج واقعی را بهبود می بخشند. ویوین لی از Verily فکر می کند اگر نسل جدید فناوری های دیجیتال پیشرفت کند ، باید “سلامتی را بهبود بخشد نه اینکه هزینه ها را افزایش دهد”. شرکت وی در حال دور شدن از هزینه خدمات به قراردادهای مبتنی بر ریسک است که با بهبود نتایج (مثلاً اگر دیابتی ها قند خون را کنترل کنند یا افراد بیشتری معاینه چشم داشته باشند) پرداخت می شود.
این به آینده ای ترکیبی اشاره دارد که دره سیلیکون با شرکت های سنتی مراقبت های بهداشتی همکاری نزدیکتر دارد. Epic از نرم افزار تشخیص صدا از شرکت Nuance ، یک شرکت نوپا استفاده می کند تا پزشکان را قادر به ارسال یادداشت به متخصصان خارج کند. این شرکت همچنین با Lyft ، یک شرکت استقبال از مسافران ، برای انتقال بیماران به بیمارستانها همکاری کرده است. Siemens Healthineers ، یک شرکت بزرگ فناوری بهداشت آلمان ، با همکاری Geisinger ، یک زنجیره بیمارستانی آمریکایی ، برای گسترش نظارت بر بیمار از راه دور کار می کند. بیماران بیمارستان های آپولو هند می توانند با استفاده از یک اپلیکیشن مجدداً داروها ، مشاوره های تلفنی و تشخیص از راه دور دریافت کنند – و حتی می توانند از طریق همکاری آپولو با بانک HDFC وام پزشکی دریافت کنند.
دکتر کلاسکو ، مشتاق اثبات اشتباه بانکدار ، با ذوق و شوق از این روش ترکیبی استقبال می کند. “شما باید با ارائه دهندگان مشارکت داشته باشید ، نه فقط صدها برنامه غیر مرتبط.” او جرقه های درخشان را از جنرال Catalyst ، یک شرکت VC آورده است که شرط های اولیه را برای بسیاری از استارت آپ های سلامت دیجیتال از جمله Livongo می گذاشت تا در کنار تیم نوآوری خود در فیلادلفیا کار کند. Heman Taneja از General Catalyst مشاهده می کند: “حرکت سریع و شکستن کارها در مراقبت های بهداشتی خوب عمل نمی کند.” اما ایستادن هم نیست.
